男性更年期

男性更年期とは？

加齢に伴い、男性ホルモン（テストステロン）が低下することで、心身にさまざまな不調が起こる状態をいいます。
症状やご自身の状態に応じて、保険診療や自由診療の検査を行い、適切な治療法をご提案いたします。

初診の流れ

01　ご予約

WEB予約またはお問合せ電話にてご予約ください。

02　問診

WEB問診または問診票にご記入いただきます。

03　診察

医師の診察により問診内容を丁寧に伺いお話しいたします。

04　必要時検査

必要に応じて採血や体調などの検査を行います。

05　処方・ご説明

必要に応じて、お薬の処方や今後の治療についてご説明いたします。

プライバシーに配慮しています

• 個室での診察を行います
• お名前ではなく番号でお呼びします
• ご家族に知られたくない方も安心してご来院いただけます

AGA

AGAは男性型の薄毛症の一種です。
早い方は思春期が終わった頃から始まって徐々に進行していきます。
前頭部と頭頂部の毛髪が軟毛化して細く短くなり、最終的には頭の生え際が後退し、頭頂部の毛髪が失われることが特徴です。
日本の成人男性に多く見られる薄毛の状態です。
日本の成人男性に多く見られる薄毛の状態です。遺伝的な要素が関わるといわれているほか、男性ホルモンによる毛髪の生え替わりの乱れなどにより、起こることがあります。
AGAは進行性の脱毛症とされており、対応をしないままにしておくと、毛髪の量が徐々に減っていくことがあります。気になる方は、お早めに医療機関にご相談ください。当院では、内服薬などを用いた治療を行っております。

AGA治療薬の副作用として、プロペシア・ザガーロのいずれも、男性機能の低下（性欲の減退、勃起不全など）が報告されています。
また、服用により肝臓に負担がかかり、肝機能障害が生じることがあるとされています。
そのため、血液検査で肝臓の数値を確認し、服用前と服用後の状態を把握しながら経過を管理することが大切です。なお、効果や副作用の現れ方には個人差があります。

ED

ED（勃起機能の低下）は、中高年の男性を中心に、広く見られる状態です。医学的には「性交時に十分な勃起が得られない、または維持できないため、満足な性交が行えない状態」と定義されています。受診をためらう方もいらっしゃいますが、EDは医学的に知られた状態のひとつですので、どうぞ安心してご相談ください。

当院では、既往歴や現在かかっている病気、飲んでいる薬、健康状態などを把握した上で治療方針を決定いたします。バイアグラ、シアリスなどのお薬についても、患者様の服薬状況、血圧、脳梗塞や心筋梗塞の既往歴などに留意して処方いたします。

PDE5阻害薬の副作用としては、種類を問わず、顔のほてりや頭痛などがみられることがあります。また、ニトロ製剤との併用は禁忌とされています。薬剤ごとの違いとして、バイアグラでは血圧の変動やめまい、シアリスでは鼻づまり・消化不良・背中の痛みなどがみられることがあります。これらの症状があらわれた場合は、処方した医師にご相談ください。なお、現れ方には個人差があります。

ブライダルチェックについての説明

当院ではブライダルチェックとして精液検査を行っております。
精液検査は、男性不妊について調べる基本的な検査です。精子の量や形などを調べ、状態を確認いたします。
東京都在住の方は助成金の申請が可能ですのでお声がけください（妊活中の方のみ） 妊活中の方だけでなく自分の精液について調べたい方も検査が可能です

◎男性不妊症とは

不妊症は妊活を始めて1年間経っても自然妊娠に至らない状態をいいます。
そのなかでも、男性側に原因があるものを男性不妊症といいます。不妊の原因は男性側にあることも少なくないとされています。
しかし、不妊症は女性特有のものという考えが多く、男性側が検査を受けることが遅れてしまうケースも少なくありません。
男性不妊症の原因としては病歴や生活習慣、心因的なストレスなど様々のものがありますが原因不明の場合も多くあります。

このような原因により次の障害が起こるリスクが高くなります

①精子を作る機能が低下している

精子を作る機能が低下している場合は、精子の数が少ない（乏精子症）、精子の動きが悪い（精子無力症）、精液の中に精子がない（無精子症）、形が整っていない精子が多い（精子奇形症）などがみられることがあります。男性不妊の多くは、この精子を作る機能の障害によるものとされています。

②勃起や射精ができない

精神的なストレスなどによる勃起障害（ED）や膣内射精が困難になる内射精障害を“性機能障害”といいます。
この場合は精子に大きな異常はないことがほとんどです。
精神的なストレスだけではなく糖尿病やEDが原因となる場合もあります。
性機能障害による男性不妊は、近年増加傾向にあるとされています。

③精子の通り道に問題がある

精巣で作られた精子が精液に存在しない状態のことを“精路通過障害”と言います。
精子の通り道（精管）が生まれつき欠けている場合や、性感染症などにより通り道がふさがってしまう場合などが原因とされています。

ブライダルチェック（精液検査）とは

ブライダルチェック（精液検査）では、精子の量や濃度、正常形態、運動率などを検査し精子を作る機能が低下していないかを調べることが可能です。
また、ご希望があれば、感染症（Ｂ型肝炎・Ｃ型肝炎・梅毒・クラミジア・淋病・ヘルペス・HIV）の検査をご一緒に受けることが可能です。
測定項目は、ｐH（水素イオン）、濃度、正常形態率、運動率、平均速度（㎛/秒）、直進率（％）、直進速度（㎛/秒）、直線率（％）、頭部振幅回数（Hz）、 曲線率（％）、頭部振幅値（㎛）、曲線速度（㎛/秒）、頭部振幅値分布（㎛）、平均移動距離分布、直線率分布（％）、直線移動距離になります。
検査結果によって、再検査やホルモン採血検査などをおすすめする場合があります。
精子の状態の改善を目指す方法として、内服による治療（ホルモン剤・ビタミン剤・血流改善薬・漢方薬・サプリメントなど）や手術があります。なお、効果には個人差があります。

◎料金について

精液検査代11,000円＋初診料4,000円となります。その他感染症検査をご希望の方は下記の料金が追加となります。 感染症検査のみでも可能になります。

感染症検査の料金

◎検査の流れ

１　診察

医師より検査について説明します。気軽にご相談下さい

２　検査

採精カップをお渡ししますのでご自宅で採取して頂き 後日提出していただきます 感染症検査をご希望の方は採血も行います。

３　お会計

初診料4,000円と検査代11,000円になります。*1 また、精液を提出していただく日を予約していただきます *2

４　検体提出

ご予約いただいた日にご自宅で採取した 検体を提出していただきます。

５　結果説明

検査結果を説明します。 結果内容によって再検査や ホルモン採血検査をおすすめする場合があります。

◎注意点

• 検査当日は体調を整え、2～4日程度禁欲してください。禁欲期間が長すぎるのもよくありません。
• 検査当日は予約時間の1～2時間前にマスターべーションで精液を直接お渡しした容器の全量採取してください。
• 人肌程度の温度（25～35℃）を保ち、提出してください。
• 冬場：冷やしたりカイロなどの保温器具は使用しないでください。
• 夏場：冷房の風が直接当たらないよう車内に放置しないようしてください。
• コンドームは使用しないでください
• 手洗いでは石鹸をよく洗い流してください。
• ご予約は泌尿器科にてお取りください。

エクソソーム

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ビタミン投与

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元気サポート

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