Medical Diet / GLP-1
メディカルダイエット（GLP-1）
食事や運動だけでは体重コントロールが難しい方に向けて、当院では GLP-1 受容体作動薬を用いたメディカルダイエットを行っています。GLP-1 はもともと 2 型糖尿病の治療に使われてきたお薬で、食欲に関わる作用が知られています。肥満・ダイエットを目的とした使用は公的医療保険の適応外（自由診療）です。内科・泌尿器科を併設するクリニックとして、医師が体調や持病を確認したうえで、適応と注意点をご説明します。
こんな方は、ご相談ください
食事制限が続かない
ダイエットを試しても、空腹感がつらく続かなかった。
体重が増えてきた
健診で体重や血糖・脂質の数値が気になり始めた。
医療として取り組みたい
自己流ではなく、医師の管理のもとで減量に取り組みたい。
持病があり不安がある
高血圧や脂質異常など、持病をふまえて相談したい。
GLP-1 受容体作動薬とは
GLP-1（ジーエルピーワン）は、体内でも分泌されるホルモンの一つです。GLP-1 受容体作動薬は、インスリンの分泌を促して血糖値を整えるはたらきに加え、満腹感を得やすくする・食欲を抑えるといった作用が知られています。もともと 2 型糖尿病の治療薬として用いられてきましたが、肥満・ダイエット目的での使用は日本では公的医療保険の適応外であり、自由診療となります。効果や副作用の現れ方には個人差があり、すべての方に同じ結果が得られるものではありません。
保険適応外使用について
当院で取り扱う GLP-1 受容体作動薬および GIP/GLP-1 受容体作動薬は、いずれも国内で承認されたお薬ですが、肥満治療・ダイエットを目的とした使用は、承認された効能・効果の範囲外（適応外使用）にあたります。医薬品医療機器等法上の承認内容・効能、国内での適応の有無については、医師が診察時にご説明します。
適応外の使用となるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
当院で取り扱う薬剤
内服（経口）と注射（自己注射）の薬剤をご用意しています。お一人おひとりの体調・ご希望にあわせて、医師が適応を判断したうえでご提案します。
セマグルチド（経口）
1 日 1 回服用する経口タイプの GLP-1 受容体作動薬です。注射に抵抗がある方にも取り入れやすいお薬です。
セマグルチド（注射）
週 1 回投与する注射タイプの GLP-1 受容体作動薬です。
チルゼパチド（注射）
週 1 回投与する注射タイプのお薬です。規格にあわせて用量を調整します。
料金
| 項目 | 規格・数量 | 料金（税込） |
|---|---|---|
| 初診料 | – | 3,300円 |
| 再診料 | – | 1,260円 |
| セマグルチド（経口） | 3mg／30錠 | 12,000円 |
| セマグルチド（経口） | 7mg／30錠 | 22,000円 |
| セマグルチド（経口） | 14mg／30錠 | 32,000円 |
| セマグルチド（注射） | 2.0mg／1本 | 25,000円 |
| チルゼパチド | 2.5mg／1か月分（4本） | 22,000円 |
| チルゼパチド | 5.0mg／1か月分（4本） | 35,000円 |
注射薬のご利用には、別途 針（50円／個）・アルコール綿（10円／枚）をご用意いただきます。メディカルダイエットは自由診療（保険適用外）です。効果や副作用の現れ方には個人差があります。
リスク・副作用
GLP-1 受容体作動薬では、吐き気・嘔吐・便秘・下痢・腹部の張りなど、消化器系の症状があらわれることがあります。多くは投与開始初期や増量時にみられ、続けるうちに軽くなることがありますが、症状が強い場合は医師にご相談ください。まれに急性膵炎・胆石症・胆のう炎・低血糖などが報告されています。また、腸閉塞（イレウス）が報告されており、強い腹痛や吐き気、お腹の張り、排便・排ガスが止まる症状があるときは、すぐにご連絡ください。発疹・かゆみなどのアレルギー反応、まれにショック（アナフィラキシー）が起こることがあります。体調に変化を感じた場合は、使用を中止のうえご連絡ください。
手術・検査を予定されている方へ これらのお薬は胃の内容物の排出を遅らせるため、全身麻酔や深い鎮静を伴う手術・検査の際に、胃の内容物が気管に入る（誤嚥）リスクがあります。手術や内視鏡検査などの予定がある方は、必ず事前に当院と実施先の医療機関の双方に、お薬を使用していることをお伝えください。
対象とならない方
次に該当する方は、原則として治療の対象となりません。診察時に医師が確認します。
- 妊娠中・授乳中の方、妊娠を希望される方
- 1 型糖尿病の方、糖尿病で治療中の方（主治医にご相談ください）
- 膵炎の既往がある方
- 重い消化器・腎・肝疾患のある方
- 本剤の成分に対しアレルギーのある方
- 甲状腺髄様がんの既往のある方、甲状腺髄様がんまたは多発性内分泌腫瘍症2型の家族歴がある方（安全性を考慮し、当院では治療を行っておりません）
受診の流れ
- WEB予約またはお電話でご予約
- 問診（WEB問診または問診票）
- 診察（医師が体調・持病・ご希望を確認）
- 必要に応じて血液検査
- 処方・使用方法のご説明
よくあるご質問
どのくらいで効果が出ますか？
変化を感じるまでの期間には個人差があります。食事・運動などの生活習慣とあわせて、無理のない範囲で継続することが大切です。
保険は使えますか？
肥満・ダイエットを目的とした GLP-1 の使用は公的医療保険の適応外で、自由診療です。料金は上記の料金表をご確認ください。
注射が苦手でも始められますか？
内服タイプ（セマグルチドの経口薬）もご用意しています。注射への抵抗がある方は、診察時にご相談ください。
プライバシーへの配慮
当院は内科・泌尿器科を併設しているため、通院の目的が周囲にわかりにくい環境です。個室診察・番号でのお呼び出しなど、安心してご相談いただけるよう配慮しています。
関連リンク
内科
→高血圧・糖尿病・脂質異常症など、生活習慣病の管理はこちら。
生活習慣病・アレルギー検査
→体重や血糖・脂質の数値が気になる方の検査・相談はこちら。
点滴・注射
→疲労回復・美容目的の点滴・注射メニューはこちら。
ご予約・お問い合わせ
WEB予約が便利です。お電話・LINEでも承ります。持病やお薬のことも、診察時にお気軽にご相談ください。
監修：春日後楽園しのぶクリニック 院長 松浦 忍（泌尿器科専門医） ／ 本ページは自由診療に関する情報を含みます。費用・リスク・個人差を明記しています。